月经推迟四天是否正常需结合个体情况判断。通常月经周期波动在21-35天范围内，提前或延迟7天以内多属正常生理现象，可能与激素水平短期波动有关。
月经周期受多种因素影响。精神压力过大会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致激素分泌异常。环境骤变如时差、气候变化可能扰乱生物钟节律。过度运动或节食会导致体脂率下降，影响雌激素合成。某些药物如紧急避孕药、抗抑郁药可能干扰内分泌。妊娠早期也会出现停经现象，需结合其他体征判断。
若近期无保护性行为，建议使用早孕试纸检测。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。记录月经周期变化，若连续3个月经周期异常或伴随腹痛、异常出血等症状，建议妇科就诊检查激素六项和超声，排除多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病理因素。避免自行服用调经药物，以免掩盖真实病因。