早上起床右下腹痛可能与生理性肠痉挛有关，也可能由急性阑尾炎、泌尿系结石等疾病因素引起，需结合伴随症状综合判断。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性肠痉挛
夜间受凉或睡前摄入生冷食物可能刺激肠道，导致肠道平滑肌痉挛性收缩，引发阵发性疼痛。这种疼痛通常呈一过性，热敷或轻柔按摩腹部后可逐渐缓解，一般不会伴随发热、呕吐等症状。
2、急性阑尾炎
典型表现为转移性右下腹痛，初期可能从脐周疼痛逐渐固定至麦氏点（右髂前上棘与脐连线中外1/3处）。常伴有体温升高（37.5-39℃）、恶心呕吐、按压反跳痛等症状。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，若形成化脓或穿孔需手术切除。
3、泌尿系结石
右侧输尿管结石可能引发剧烈绞痛，疼痛可放射至会阴部，伴随肉眼血尿、尿频等症状。可通过超声检查明确诊断，急性期可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石，结石直径超过6mm需体外冲击波碎石治疗。
若疼痛持续超过6小时或出现发热、血尿等情况，建议立即就诊普外科或泌尿外科。医生可能会安排血常规、尿常规、腹部超声或CT等检查。日常应注意腹部保暖，避免睡前暴饮暴食，保持每日饮水量2000ml以上，有结石病史者需定期复查超声监测。