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什么药物能治疗胃酸过多

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃酸过多通常可以使用抑制胃酸分泌或中和胃酸的药物进行治疗,常见的有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗酸药等。具体用药需结合病因和症状,在医生指导下选择。

1、质子泵抑制剂

这类药物通过抑制胃壁细胞上的H+/K+-ATP酶,从而减少胃酸分泌。常用药物包括奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等,适用于胃溃疡、反流性食管炎等疾病引起的胃酸过多。需注意长期使用可能影响钙吸收,增加骨质疏松风险。

2、H2受体拮抗剂

通过阻断组胺与H2受体结合,抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌。常用药物有雷尼替丁胶囊、法莫替丁片、西咪替丁片等,适用于轻中度胃酸分泌过多的情况。这类药物可能出现头痛、腹泻等不良反应,肾功能不全者需调整剂量。

3、抗酸药

通过直接中和胃酸快速缓解症状,如铝碳酸镁片、氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠片等。这类药物作用时间较短,适合临时缓解烧心、反酸等症状。需注意长期使用含铝制剂可能导致便秘,碳酸氢钠可能引起代谢性碱中毒。

建议患者避免过饱饮食,减少咖啡、酒精等刺激性食物摄入。若症状反复发作或伴有呕血、黑便等情况,应及时进行胃镜检查。用药期间需遵医嘱定期复查,不可自行增减药量或混合使用不同抑酸药物,以免影响疗效或加重消化道负担。

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