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高血压分为几个等级

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压根据血压升高的程度通常分为正常高值血压、1级高血压、2级高血压和3级高血压四个等级。具体分级标准基于诊室测量的收缩压和舒张压数值,不同等级对应不同的血压范围及健康风险。

1、正常高值血压

收缩压为120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg。此时血压虽未达到高血压诊断标准,但已高于理想水平,可能增加心血管疾病风险。此类人群需调整饮食结构,减少钠盐摄入,并加强血压监测。

2、1级高血压:收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg。这是高血压的初始阶段,患者可能无明显症状。建议在医生指导下进行生活方式干预,必要时使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。

3、2级高血压:收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg。血压持续升高可能损伤心、脑、肾等靶器官,需联合用药控制血压,常用药物包括硝苯地平控释片、贝那普利片、美托洛尔缓释片等。

4、3级高血压:收缩压大于等于180mmHg和(或)舒张压大于等于110mmHg。属于高危或极高危状态,可能伴随头痛、视力模糊等急症症状,需立即就医进行强化治疗,必要时静脉使用乌拉地尔注射液等快速降压药物。

日常应注意保持低盐低脂饮食,每日盐摄入量不超过5克。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,保持BMI在18.5~23.9kg/m²。确诊高血压者应每日定时测量血压,遵医嘱规范用药,不可自行增减药量或停药。若血压控制不理想或出现胸痛、呼吸困难等症状,应及时到心血管内科就诊。

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