女性头顶脱发可能与雄激素性脱发、甲状腺功能异常、贫血、斑秃等疾病有关，建议及时就医明确病因。若脱发伴有其他症状，需警惕全身性疾病的可能性。
1、雄激素性脱发
该病与遗传及雄激素水平异常有关，表现为头顶毛发逐渐变细、稀疏，可蔓延至前额。患者可通过性激素六项、毛发镜检查确诊。治疗上一般可遵医嘱使用米诺地尔酊、螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物，必要时需进行毛发移植。
2、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退均会影响毛囊生长周期，导致弥漫性脱发，常伴随心悸、怕热或畏寒等症状。需检测促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标，确诊后使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片等药物调节甲状腺功能。
3、缺铁性贫血
长期贫血会使毛囊供氧不足，造成头发干枯易脱落，多伴有面色苍白、乏力等症状。血常规显示血红蛋白降低，血清铁蛋白检测可明确诊断。通常需补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁片等铁剂，并配合维生素C促进铁吸收。
4、斑秃
自身免疫异常引发的局限性脱发，表现为头皮突发圆形脱发区，边缘可见“感叹号”样毛发。皮肤镜可见黄点征、黑点征等特征，部分患者需检测抗核抗体。治疗多采用复方倍他米松注射液局部注射，配合米诺地尔酊外用，严重时需口服环孢素软胶囊。
日常应注意避免频繁烫染头发，保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白和含铁食物。若脱发持续加重或伴有头皮红肿、瘙痒等症状，建议尽早就诊皮肤科，完善相关检查后针对性治疗。