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鼻子出血时怎么办

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻出血时可通过保持正确姿势、局部压迫止血、冷敷止血、药物治疗以及及时就医等方式处理。具体需根据出血原因和严重程度选择合适方法,若持续出血或频繁发作应尽早就诊。

1、保持正确姿势

发生鼻出血时需保持坐位或站立,头部稍向前倾,避免仰头防止血液倒流入咽喉引起呛咳或误吸。同时应尽量保持情绪稳定,避免因紧张导致血压升高加重出血。

2、局部压迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼两侧软骨部位持续压迫5-10分钟,通过物理压迫促使破裂血管形成血栓止血。此方法适用于鼻腔前部出血,操作时需保持均匀力度,避免反复松手查看止血效果。

3、冷敷止血

将冰袋或冷毛巾敷于鼻梁、前额等部位,通过低温刺激使鼻腔黏膜血管收缩,减少局部血流达到止血目的。每次冷敷时间不宜超过15分钟,需用毛巾包裹冰袋避免冻伤皮肤。

4、药物治疗

对于反复出血或出血量较大者,可在医生指导下使用盐酸肾上腺素棉片收缩血管止血,或局部涂抹红霉素软膏等抗生素药膏预防感染。若因凝血功能异常导致出血,需遵医嘱服用维生素K片等药物改善凝血功能。

5、及时就医

若压迫止血30分钟仍未停止,或伴随面色苍白、头晕等失血症状,需立即就诊。医生可能采用电凝止血、鼻腔填塞或血管结扎等专业处理,对于高血压或血液病患者需同步治疗原发病。

日常应注意保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或挖鼻孔。出血期间避免摄入过热饮食,保持室内空气湿度在50%-60%。若每月鼻出血超过3次或单次出血量超过200ml,应及时进行血常规、凝血功能及鼻内镜检查明确病因。

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