痔疮的治疗方法需根据病情严重程度选择,通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等。具体方案需结合患者症状由医生评估制定。
1、一般治疗
日常需避免久坐久站,保持肛周清洁干燥,排便后可用温水坐浴10-15分钟。饮食应增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜等,每日饮水量建议1500-2000ml,有助于软化大便,减轻排便时对痔核的刺激。
2、药物治疗
外用药可选用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等缓解肿胀疼痛,口服地奥司明片改善静脉回流。出血明显时可短期使用云南白药胶囊,但需注意中药制剂可能引起过敏反应。伴有感染时需遵医嘱使用红霉素软膏等抗生素类外用药。
3、物理治疗
适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,可采用红外线凝固、胶圈套扎等方式促进痔核萎缩。冷冻疗法通过低温使痔组织坏死脱落,治疗后需密切观察出血情况。
4、手术治疗
对于反复脱出或血栓性外痔,可选择吻合器痔上黏膜环切术(PPH)或传统外剥内扎术。术后需保持创面清洁,使用高锰酸钾溶液坐浴,并配合乳果糖口服液预防便秘。
痔疮患者应避免自行使用偏方,如地龙等中药需在中医师指导下配伍使用。若出现持续出血、痔核脱出无法回纳或剧烈疼痛,应及时至肛肠科就诊,必要时进行肛门指检或肠镜检查排除其他肠道疾病。