甲状腺结节的分级一般依据超声检查结果，通常采用TI-RADS分类系统，分为1级到5级，级别越高恶性风险越大。具体分级标准需结合结节的形态、边界、回声及血流等特征综合判断。
1、1级：甲状腺检查未见结节，属于正常甲状腺组织，无需特殊处理，定期随访即可。
2、2级：良性结节，超声表现为囊性结构或单纯性囊肿，边缘清晰，无血流信号。此类结节恶性概率低于2%，通常建议每年复查一次。
3、3级：可能良性结节，表现为等回声或高回声，边缘较规则，无微钙化。恶性风险约2%-5%，建议6-12个月复查超声观察变化。
4、4级：可疑恶性结节，分为4A、4B、4C三个亚类。4A级（低度可疑）恶性率5%-10%，4B级（中度可疑）恶性率10%-50%，4C级（高度可疑）恶性率50%-85%。此类结节多伴有边缘模糊、微钙化、纵横比大于1等特征，需进行细针穿刺活检明确性质。
5、5级：高度恶性结节，超声显示明显恶性特征如分叶状、砂砾样钙化、突破包膜等，恶性风险85%-100%，需尽快手术切除并进行病理诊断。
发现甲状腺结节后应根据分级遵医嘱处理，2-3级定期复查，4级以上需结合穿刺或手术明确诊断。日常避免颈部压迫，保持均衡饮食，若出现声音嘶哑、吞咽困难等症状应及时就诊。