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替硝唑片有哪些常见副作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

替硝唑片作为抗感染药物,常见副作用主要包括胃肠道反应、过敏反应、神经系统症状、口腔异味以及血液系统影响等。其不良反应多与个体差异及用药剂量相关,需在医生指导下规范使用。

1、胃肠道反应

替硝唑可能刺激胃肠黏膜,引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。部分患者因药物对消化道的直接作用或肠道菌群失调,可能出现食欲减退或腹部不适,通常症状较轻且可自行缓解。

2、过敏反应

少数患者对硝基咪唑类药物敏感,可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏表现。严重时可伴随喉头水肿或呼吸困难,需立即停药并接受抗过敏治疗。

3、神经系统症状

该药物可通过血脑屏障,部分患者用药后可能出现头痛、头晕、共济失调或肢体麻木等神经毒性反应。长期大剂量使用可能引发周围神经病变。

4、口腔异味

替硝唑代谢产物可通过唾液腺排泄,导致约30%患者出现持续性金属味或苦味,这种口腔异味通常随停药逐渐消失,不影响继续治疗。

5、血液系统影响

偶见白细胞减少、中性粒细胞降低等骨髓抑制现象,多发生于疗程较长或重复治疗的患者,用药期间需定期监测血常规变化。

用药期间应避免饮酒及含酒精饮料,防止双硫仑样反应。若出现意识模糊、严重皮疹或持续呕吐等异常反应,应立即停药并就诊。长期用药者需遵医嘱进行肝功能及血液学监测,孕妇及哺乳期妇女禁用本药物。

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