EB病毒感染是否能自愈需根据患者免疫状态及病情严重程度判断。多数免疫功能正常者通常可自愈，但免疫力低下或出现并发症者需及时治疗。
1、免疫力正常
大部分健康人群感染EB病毒后表现为无症状或轻度症状，如低热、咽痛等。机体免疫系统通常可在2-4周内清除病毒，期间通过充分休息、补充维生素C等营养支持即可恢复，无需特殊抗病毒治疗。
2、免疫力低下
艾滋病患者、器官移植术后服用免疫抑制剂者等群体，由于免疫功能受损，可能出现持续性发热、肝脾肿大等严重症状。此类患者需在医生指导下使用更昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物，必要时需进行免疫球蛋白输注治疗。
3、并发症处理
若引发病毒性脑炎、肝炎或嗜血细胞综合征等并发症，需立即住院治疗。例如合并脑炎时需联合使用糖皮质激素和抗病毒药物，出现肝功能异常需进行保肝治疗，严重血小板减少者需输注血小板。
感染EB病毒后需密切监测体温、淋巴结肿大等症状变化。即使属于可自愈的轻症患者，若出现持续高热超过3天、意识模糊或皮肤瘀斑等异常表现，应及时就诊。日常需保持充足睡眠，避免剧烈运动以防脾破裂，饮食宜选择易消化的高蛋白食物辅助恢复。