高血压患者出现眩晕是否需要服药治疗，需根据具体病情判断。若血压显著升高且眩晕由高血压直接引起，通常需要用药控制；若血压轻度升高或眩晕与其他因素有关，可能暂时无需服药。
1、需要服药的情况
当收缩压持续超过160mmHg或舒张压超过10mmHg，并伴随眩晕、头痛、恶心等症状时，提示可能存在高血压危象或靶器官损害。此时需遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氨氯地平片等降压药物，快速平稳控制血压，防止脑卒中、心肌梗死等并发症。
2、无需立即服药的情况
若血压波动在140-159/90-99mmHg之间，且眩晕与体位改变、耳石症或颈椎病相关，可先通过低盐饮食、规律作息、适度运动等生活方式干预。建议每日早晚监测血压并记录，观察3-7天后再评估用药需求。
患者出现眩晕时应立即静坐测量血压，避免跌倒受伤。若伴随视力模糊、胸痛或肢体麻木，需急诊就医排除脑血管意外。已确诊高血压者应定期复诊调整用药方案，不可自行增减药量或停药，以免引起血压反跳性升高。