外用避孕药的避孕效果因人而异，正确使用情况下有效率通常为72%~88%左右，但实际使用中可能受多种因素影响。其避孕效果主要与使用方法的规范性和个体差异有关，不能保证完全避孕成功。
1、正确使用
外用避孕药需严格按说明书放置于阴道深处，并在性生活前5-10分钟使用。药物需要充分溶解形成屏障才能发挥杀灭精子或阻止精子活性的作用，若提前时间不足可能导致药物未完全起效。
2、影响因素
体位改变、阴道分泌物量或性生活后过早清洗都可能影响药膜分布。部分女性存在阴道结构异常或药物吸收差异，可能导致杀精成分无法均匀覆盖宫颈口，增加避孕失败概率。
3、补救措施
若发现避孕药膜未完全溶解、出现脱落或同房后超过1小时未射精，建议及时补用。事后72小时内可遵医嘱服用左炔诺孕酮片、米非司酮片等紧急避孕药，或放置含铜宫内节育器。
此类避孕方式适合对激素类药物不耐受的女性，但建议与避孕套联合使用提升防护效果。若出现月经延迟或异常出血，需通过早孕检测排除妊娠可能，必要时就医进行血HCG检查或超声检查。