小腹左侧疼痛可能是生理性原因所致，也可能与结肠炎、输尿管结石、附件炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
剧烈运动或外力撞击可能导致左侧腹肌拉伤，引起局部疼痛，通常伴有按压痛或活动受限。久坐或饮食不当可能引发肠道胀气，表现为阵发性隐痛、腹胀等症状，排气或调整姿势后可缓解。此类情况一般无需特殊治疗，适当热敷或按摩有助于减轻不适。
2、结肠炎
左侧结肠炎症常因感染、饮食刺激等因素诱发，典型症状包括左下腹持续性钝痛、腹泻、黏液便等。急性发作时可能伴随发热，需完善肠镜检查确诊。治疗可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、奥沙拉嗪钠胶囊等抗炎药物，同时配合蒙脱石散缓解腹泻症状。
3、输尿管结石
左侧输尿管结石可能引发突发性绞痛，疼痛可放射至会阴部，常伴有血尿、尿频等症状。超声或CT检查可明确诊断，较小结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，剧烈疼痛时需使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等解痉止痛药物。
4、附件炎
女性左侧附件炎症多由细菌感染引起，表现为下腹隐痛、白带异常，严重时伴随发热。妇科检查可见附件区压痛，需口服左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治疗，急性期建议卧床休息并避免性生活。
若疼痛持续加重或伴随发热、呕吐、血尿等症状，应及时就医完善超声、尿常规等检查，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需注意饮食卫生，避免过度劳累，女性应注意经期卫生以降低感染风险。