孕妇血糖高可能对胎儿产生不良影响，但具体情况与血糖控制水平密切相关。多数情况下，若未及时干预，母体高血糖状态会增加胎儿健康风险。
1、巨大儿
母体持续高血糖会通过胎盘刺激胎儿分泌过多胰岛素，促进脂肪和蛋白质合成，导致胎儿体重超过4000g。这类胎儿分娩时易发生肩难产，远期还可能增加肥胖和代谢疾病风险。
2、新生儿低血糖
胎儿脱离高糖环境后，其体内胰岛素仍处于较高水平，出生后24小时内可能出现面色苍白、喂养困难等低血糖症状，严重者影响脑部发育。
3、胎儿畸形
孕早期血糖控制不佳可能干扰胚胎器官分化，心脏、神经系统畸形风险较正常孕妇增加2-4倍。孕中晚期高血糖则可能引发羊水过多、胎肺发育延迟等问题。
通过规范治疗和血糖监测，多数孕妇能将糖化血红蛋白控制在6.0%以下，此时胎儿并发症风险可显著降低。建议妊娠期每1-2周复查血糖谱，饮食上选择低升糖指数食物并配合散步等有氧运动。若生活方式干预效果不佳，应在医生指导下使用门冬胰岛素、地特胰岛素等妊娠期安全制剂。定期进行胎儿超声和胎心监护，有助于早期发现异常情况并及时处理。