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治疗小儿过敏性鼻炎最佳方法是什么

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

治疗小儿过敏性鼻炎的方法因人而异,通常需根据病情轻重程度选择合适方案,常见方法包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗以及手术治疗等。建议患儿在医生指导下选择针对性治疗方案。

1、避免接触过敏原

明确过敏原后应尽量避免接触,如花粉过敏者减少外出,尘螨过敏者需保持室内清洁,使用防螨床品。日常注意保持环境湿度适宜,减少刺激性气味接触。

2、药物治疗

可在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定糖浆缓解鼻痒,鼻用激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔黏膜水肿。对于伴有哮喘的患儿,可联合使用孟鲁司特钠咀嚼片等白三烯受体拮抗剂。

3、免疫治疗

针对尘螨等明确单一过敏原的重度持续性患儿,5岁以上可考虑舌下含服或皮下注射脱敏制剂,通过逐步增加过敏原暴露量改善免疫耐受,疗程通常持续3年以上。

4、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗可清除分泌物和过敏原,建议每日1-2次,冲洗时注意水温接近体温,冲洗压力不宜过大以免损伤鼻黏膜。

5、手术治疗

仅适用于合并严重鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖结构异常的患儿,需在保守治疗无效且严重影响生活质量时,经耳鼻喉科医生评估后进行下鼻甲成形术等干预。

患儿日常需注意加强营养摄入,保证充足睡眠以增强免疫力。外出时可佩戴防护口罩,回家后及时更换衣物。用药期间家长需观察药物反应,若出现鼻腔出血、头痛等异常应及时复诊调整方案。季节性发作前2周可遵医嘱预防性用药,有效控制症状发作频率。

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