腮腺混合瘤通常属于良性肿瘤，但在少数情况下可能发生恶变，因此不能一概而论。其性质需结合临床表现、影像学检查及病理结果综合判断。
1、良性特征
大多数腮腺混合瘤为良性多形性腺瘤，生长缓慢且边界清晰，触诊时肿块活动度较好，与周围组织无粘连。患者一般无疼痛或神经功能障碍，仅表现为局部无痛性包块，通过手术切除后预后良好。
2、恶性特征
约5%-10%的腮腺混合瘤可能发生恶变，称为恶性多形性腺瘤。此类肿瘤生长迅速，质地变硬且活动度差，可能伴随面神经麻痹、皮肤破溃或颈部淋巴结肿大。影像学检查可见肿瘤边界模糊，病理活检可发现细胞异型性及浸润性生长。
3、影响因素
病程长短、肿瘤生长速度及病理类型均影响肿瘤性质。病史超过10年或短期内体积骤增的肿瘤需警惕恶变可能，最终确诊需依靠术中冰冻切片或术后病理检查。
发现腮腺区肿物应及时就诊，通过超声、CT或MRI明确肿瘤特征。确诊需病理学支持，建议尽早就医评估，根据肿瘤性质制定个体化治疗方案。