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颌下区囊肿是什么

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颌下区囊肿是发生在下颌骨下方软组织内的囊性病变,常见类型包括皮样囊肿、表皮样囊肿、甲状舌管囊肿等。这类囊肿多为良性,可能与胚胎发育异常或局部组织退化有关。

1、皮样囊肿

皮样囊肿属于先天性发育异常,囊壁内含有皮肤附属器如毛囊、皮脂腺等,触诊时质地较韧且活动度差。囊肿生长缓慢,一般无疼痛,但体积增大可能压迫周围组织,影响吞咽或呼吸功能。超声或CT检查可明确囊内成分,确诊后需手术完整切除囊壁以防复发。

2、表皮样囊肿

此类囊肿囊壁仅含表皮结构,不含皮肤附属器,多因外伤导致表皮细胞植入真皮层而形成。囊肿呈圆形隆起,表面光滑且可移动,部分可能继发感染出现红肿热痛。治疗需在感染控制后手术切除,若残留囊壁可能导致复发。

3、甲状舌管囊肿

起源于胚胎期甲状舌管退化不全,位于颈前中线附近,可随吞咽动作上下移动。囊肿内部多为黏液样液体,继发感染时可能形成瘘管。确诊后建议尽早手术切除囊肿及部分舌骨,以降低复发风险。

日常应注意避免对囊肿部位进行反复挤压或摩擦,防止继发感染。若发现囊肿短期内迅速增大、伴有疼痛或皮肤破溃,应及时就诊口腔颌面外科或头颈外科,通过病理活检明确性质。治疗需严格遵循医嘱,术后定期复查监测恢复情况。

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