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睡觉时流鼻血正常吗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

睡觉时流鼻血通常属于异常现象,可能与生理性因素或疾病原因有关。若偶尔发生且无其他不适,可能与环境干燥等因素相关;若频繁出现,则需警惕病理因素。

1、生理性原因

睡眠时若环境空气过于干燥或温度较高,可能导致鼻黏膜水分蒸发,局部毛细血管脆性增加,在翻身或无意触碰时发生破裂出血。这种情况出血量较少,可通过使用加湿器、涂抹凡士林等方式改善。

2、鼻炎相关疾病

过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等疾病会导致鼻黏膜充血或萎缩,夜间平卧时鼻腔分泌物刺激加重,可能诱发鼻出血。这类情况常伴有鼻塞、打喷嚏等症状,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、生理性海水鼻腔喷雾等药物缓解。

3、全身性疾病

高血压患者夜间血压波动、血液系统疾病(如血小板减少症)或鼻腔肿瘤等严重疾病也可能引发夜间鼻出血。此类出血往往量较大且反复发生,可能伴随头痛、皮下瘀斑等全身症状,需通过血常规、鼻内镜等检查明确诊断。

若睡眠时反复出现鼻出血,建议保持室内湿度在50%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻孔。对于持续时间超过20分钟、出血量大或伴有其他异常症状者,应及时到耳鼻喉科就诊排查病因,必要时进行专业止血处理。

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