腕管综合征的体格检查方法通常包括Tinel征检查、Phalen试验、感觉功能评估以及肌力测试等。这些检查有助于判断正中神经在腕管处是否受压。
1、Tinel征检查
医生会用叩诊锤或手指轻叩患者腕部正中神经走行区域。若叩击时出现拇指、食指、中指及无名指桡侧麻木或刺痛感，提示正中神经存在卡压，属于阳性体征。该检查通过机械刺激诱发神经异常放电，是判断神经损伤的常用手段。
2、Phalen试验
要求患者将双肘置于桌面，双腕自然下垂并保持最大屈曲姿势1分钟。若在此过程中出现手掌麻木加重或原有症状再现，则试验结果为阳性。该动作会升高腕管内压力，加重神经压迫症状，阳性率可达80%以上。
3、感觉和肌力检查
医生会用棉签测试拇指、食指、中指掌侧皮肤的感觉灵敏度，并与小指区域对比。同时会让患者做拇指对掌运动，观察大鱼际肌肌力是否减弱。部分患者可能出现两点辨别觉异常，严重者可见大鱼际肌萎缩。
出现手部麻木、夜间痛醒等症状时，建议及时到骨科或神经科就诊。医生会根据体格检查结果，结合神经传导速度测定、肌电图等辅助检查明确诊断。日常生活中应注意避免长时间腕部过度屈伸，使用键盘时可佩戴腕托减轻压力。