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铅中毒的症状有哪些

袁伟 急诊科 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

铅中毒的症状可能包括神经系统异常、消化系统不适、血液系统损害、肾脏损害以及其他症状,具体表现因人而异。若怀疑铅中毒,建议及时就医进行血铅检测。

1、神经系统异常

铅中毒可对中枢和周围神经系统造成损害,患者可能出现头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症状。儿童患者可能出现注意力不集中、多动、学习能力下降,严重时可导致智力发育迟缓或脑病。部分患者还会出现四肢末端感觉异常或运动功能障碍。

2、消化系统不适

典型表现为持续性脐周隐痛或阵发性绞痛,常伴有食欲减退、恶心、便秘等症状。严重中毒者可能突发剧烈腹绞痛,临床上称为“铅绞痛”,部分患者牙龈边缘可见蓝灰色铅线。

3、血液系统损害

铅可抑制血红素合成,导致小细胞低色素性贫血。患者可能出现面色苍白、乏力、活动后心慌等贫血症状,血液检查可见网织红细胞和点彩红细胞增多。

4、肾脏损害

长期铅暴露可造成肾小管功能异常,表现为尿液中β2微球蛋白增高、氨基酸尿等。严重者可进展为慢性间质性肾炎,出现蛋白尿、高血压等临床表现。

5、其他症状

部分患者可能出现肌肉关节酸痛、齿龈铅线、月经失调等症状。儿童可能出现身高增长迟缓,孕妇铅中毒可能影响胎儿神经发育。

铅中毒症状具有隐匿性和非特异性,长期接触含铅物质或居住在高污染区域者若出现相关症状,应及时到职业病防治院或综合医院急诊科就诊。日常生活中需避免使用含铅器皿盛装酸性食物,儿童应定期进行血铅筛查,接触铅作业人员需做好职业防护。

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