小腿长疹子可能是生理性原因所致，也可能与湿疹、接触性皮炎、毛囊炎等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
小腿皮肤可能因衣物摩擦、蚊虫叮咬或环境刺激出现暂时性红疹。这类疹子通常不伴明显瘙痒或疼痛，脱离刺激环境后数小时至1天内可自行消退。日常需选择柔软透气的衣物，避免抓挠刺激皮肤。
2、湿疹
小腿湿疹多表现为对称分布的红斑、丘疹，伴随剧烈瘙痒和脱屑。发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常等因素相关。急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司软膏等外用药，慢性增厚皮损可配合尿素软膏改善角质代谢。
3、接触性皮炎
接触洗涤剂、金属饰品或植物汁液等致敏物后，小腿皮肤可能出现边界清晰的红斑、水疱，伴有烧灼感。确诊后需立即远离过敏原，使用生理盐水冷敷，并遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏或口服氯雷他定片缓解症状。
4、毛囊炎
小腿毛囊细菌感染可形成红色丘疹或脓疱，常见于多汗或剃毛后。轻症可用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，反复发作者需配合口服头孢呋辛酯片、多西环素片进行抗感染治疗。
若皮疹持续超过2周未消退，或出现渗液、化脓等继发感染表现，建议到皮肤科进行真菌镜检、斑贴试验等检查。治疗期间需保持皮肤清洁干燥，避免热水烫洗和搔抓，过敏体质者应记录日常接触物以便排查致敏因素。