肠镜检查通常建议在出现肠道症状、存在高危因素或达到特定年龄时进行，具体需结合个人情况由医生评估。以下是常见需要进行肠镜检查的情况：
1、年龄因素
根据结直肠癌筛查指南，建议45岁以上人群即使无症状也需定期进行肠镜筛查。对于有家族史或其他风险因素者，起始年龄可能提前至40岁或更早，以便早期发现息肉或肿瘤。
2、异常症状
若出现便血、黑便、持续腹痛、不明原因体重减轻、排便习惯改变（如腹泻与便秘交替）超过两周，或粪便隐血试验阳性，可能提示肠道病变，需通过肠镜明确诊断。
3、高危人群
有结直肠癌或腺瘤性息肉家族史者，以及长期患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病的患者，需定期监测。此外，既往发现肠道息肉或接受过息肉切除者，需遵医嘱复查以预防复发。
若存在上述情况，建议及时至消化内科就诊，医生会根据症状严重程度、家族史及既往病史综合判断是否需要肠镜检查。检查前需按医嘱进行肠道准备，以确保观察清晰，提高诊断准确性。