胆结石引起的疼痛通常位于右上腹部，少数情况下可能放射至其他部位，但左上腹疼痛较为少见。该症状主要与胆囊的位置及结石引发的炎症反应有关。
胆囊位于人体右侧的肝脏下方，靠近右上腹区域。当结石阻塞胆囊管或胆总管时，胆囊会出现强烈收缩，引发右上腹持续性绞痛或胀痛，疼痛可能向右肩胛区放射。若合并急性胆囊炎，患者常伴有墨菲征阳性体征，即按压右肋缘下时因疼痛出现吸气暂停现象。
约15%-20%的患者可能出现不典型疼痛表现，这与个体解剖变异有关。内脏神经的交叉支配可能导致部分患者自觉疼痛位置偏移，但通过超声检查可见结石仍位于胆道系统内。需要警惕的是，若结石嵌顿在胆总管下端，可能诱发胰腺炎而出现中上腹或左上腹疼痛。
出现腹部疼痛建议及时进行肝胆超声检查，这是诊断胆结石最常用的无创检查方式。日常生活中需保持规律饮食，避免高脂饮食诱发胆绞痛发作。若疼痛持续超过6小时或伴有发热、黄疸等症状，需立即就医排除急性胆管炎等并发症。