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皮炎是由什么原因引起的

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮炎可能是由过敏反应、感染因素、环境刺激、遗传因素以及免疫异常等原因引起的。这些因素可能单独或共同作用导致皮肤出现炎症反应,具体病因需结合临床表现和检查结果判断。

1、过敏反应

部分患者接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发或某些食物后,免疫系统产生异常反应,释放组胺等炎性介质,导致皮肤出现红斑、丘疹和瘙痒。急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、炉甘石洗剂等药物缓解症状。

2、感染因素

细菌感染如金黄色葡萄球菌可引发脓疱疮,真菌感染如红色毛癣菌会导致皮肤脱屑和瘙痒。临床常用莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗感染药物,需根据病原体类型选择针对性治疗方案。

3、环境刺激

长期接触化学洗涤剂、紫外线照射或极端温湿度变化,可能破坏皮肤屏障功能。临床表现为皮肤干燥、皲裂,日常需加强保湿护理,必要时使用复方醋酸地塞米松乳膏、他克莫司软膏等外用制剂。

4、遗传因素

特应性皮炎患者多有家族遗传史,其皮肤结构蛋白如丝聚蛋白基因突变,导致皮肤保水能力下降。这类患者需要长期使用保湿霜,并配合吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂治疗。

5、免疫异常

自身免疫性疾病如银屑病、红斑狼疮等会出现皮肤炎症反应,表现为鳞屑性斑块或蝶形红斑。治疗需使用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫调节剂,结合光疗等物理治疗方法。

若出现持续性皮肤红肿、渗出或剧烈瘙痒,建议及时到皮肤科就诊。日常应避免搔抓患处,穿着纯棉透气衣物,减少接触已知过敏原。使用外用药前需清洁局部皮肤,严格遵循医嘱控制激素类药物使用周期,防止皮肤萎缩等不良反应。

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