右手大拇指疼痛可能是生理性原因所致，也可能与腱鞘炎、关节炎、痛风等疾病因素有关，建议及时就诊明确具体病因。日常过度使用或外力撞击可能引发疼痛，若伴随肿胀或活动受限需考虑病理性因素。
1、生理性原因
频繁使用拇指进行抓握、打字等动作可能导致肌肉劳损或关节疲劳，引发暂时性疼痛。局部受凉或轻微外伤也可能造成短暂不适，通常休息后能自行缓解，热敷或按摩有助于改善症状。
2、腱鞘炎
长期重复性动作易引发拇长屈肌腱鞘炎，表现为拇指根部疼痛、弹响及活动受限。炎症反应导致腱鞘增厚卡压肌腱，急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，严重时需局部封闭治疗。
3、关节炎
骨关节炎常见于中老年人群，关节软骨退化导致拇指掌指关节疼痛伴晨僵；类风湿性关节炎多呈对称性肿痛，需使用塞来昔布胶囊联合甲氨蝶呤片治疗。尿酸升高引发的痛风性关节炎可能累及拇指，需服用秋水仙碱片控制急性发作。
若疼痛持续超过3天或伴随红肿热痛，建议尽早就医进行X线或血液检查。日常生活中需避免拇指过度负重，使用护具保护关节，注意手部保暖。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整抗风湿药或降尿酸药物剂量。