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靶向治疗常用药物有哪些

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

靶向治疗的常用药物主要包括吉非替尼、曲妥珠单抗、伊马替尼、贝伐珠单抗以及奥希替尼等。这些药物通过特异性作用于肿瘤细胞的分子靶点,抑制肿瘤生长和扩散,需在医生指导下根据基因检测结果选择使用。

1、吉非替尼

吉非替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗EGFR基因敏感突变的非小细胞肺癌。它通过阻断EGFR信号通路,抑制肿瘤细胞增殖,延长患者生存期。常见不良反应包括皮疹、腹泻等,通常需长期口服。

2、曲妥珠单抗

该药物针对HER2阳性乳腺癌,可特异性结合HER2受体,抑制肿瘤细胞生长信号传递。临床常与化疗联合使用,能显著降低术后复发风险。治疗期间需监测心脏功能,部分患者可能出现输液反应。

3、伊马替尼

作为BCR-ABL融合基因抑制剂,主要用于慢性髓性白血病和胃肠道间质瘤。它通过阻断异常酪氨酸激酶活性,控制疾病进展。多数患者需要持续用药,可能出现水肿、肌肉疼痛等反应,需定期检查血常规。

4、贝伐珠单抗

这种抗血管生成药物通过靶向VEGF蛋白,抑制肿瘤血管形成,常用于结直肠癌、卵巢癌等实体瘤。联合化疗可提高疗效,但可能引发高血压、蛋白尿等副作用,禁用于近期有消化道穿孔风险的患者。

5、奥希替尼

作为第三代EGFR-TKI,适用于T790M耐药突变的非小细胞肺癌患者。它能穿透血脑屏障,对脑转移病灶有效,不良反应相对较轻,常见指甲变化和口腔溃疡,需注意间质性肺炎风险。

进行靶向治疗前必须进行基因检测明确靶点,严格遵循医嘱规范用药。治疗期间应定期复查影像学及肿瘤标志物,监测药物疗效。若出现严重皮肤反应、呼吸困难或肝功能异常等情况,需立即就医调整治疗方案。患者不可自行更换药物或调整剂量,避免影响治疗效果。

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