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女性子宫疼痛的原因是什么

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

女性子宫疼痛可能是由痛经、子宫内膜炎、子宫肌瘤以及子宫内膜异位症等原因引起的,需根据具体病因进行治疗。

1、痛经

痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经通常与经期前列腺素分泌增加引起的子宫痉挛有关,表现为下腹坠胀或绞痛,可能伴随恶心、乏力等症状。患者可通过热敷缓解症状,或在医生指导下使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等药物止痛。继发性痛经需针对原发疾病治疗。

2、子宫内膜炎

多由细菌感染引发,常见症状包括持续性下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物等。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素控制感染,同时注意卧床休息,避免性生活。

3、子宫肌瘤

当肌瘤体积较大或发生变性时,可能压迫周围组织引发下腹隐痛或坠胀感,常伴有月经量增多、经期延长等症状。无症状的小肌瘤可定期观察,若出现明显压迫症状或快速生长,需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术等手术治疗。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织在卵巢、盆腔等部位生长,导致进行性加重的痛经、性交痛及慢性盆腔痛。临床常用地屈孕酮片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长,重症患者需通过腹腔镜手术清除病灶。

若子宫疼痛持续时间超过3天或伴随发热、异常出血等症状,建议及时至妇科就诊。完善超声检查、病原体检测及肿瘤标志物筛查,明确诊断后需严格遵循医嘱规范治疗,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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