中医一般将便秘分为实热型、气滞型、气虚型、阴虚型等，分别对应使用麻子仁丸、六磨汤、黄芪汤、增液汤等药物，需根据具体证型辨证施治。
1、实热型
此类便秘因肠胃积热导致大便干结，常伴有口臭、小便短赤等症状。治疗需清热润肠，常用麻子仁丸、大黄、芦荟等中成药或饮片，其中火麻仁可润燥滑肠，大黄能泻热通便。
2、气滞型
多因肝郁气滞导致排便不畅，常见腹胀、嗳气等症状。宜选用六磨汤、枳实、木香等理气导滞药物，木香能行气止痛，枳实可破气消积，帮助恢复肠道气机运行。
3、气虚型
年老体弱或久病者因中气不足导致排便无力，伴有神疲乏力等症状。常用黄芪汤、党参、白术等补气药物，黄芪可升阳举陷，党参能补中益气，增强肠道推动力。
4、阴虚型
因阴液不足导致肠燥便秘，常见口干舌燥、舌红少苔。宜用增液汤、麦冬、生地等滋阴润燥药物，玄参可清热养阴，麦冬能生津润燥，缓解肠道干涩。
便秘患者用药前需经专业中医师四诊合参，明确证型后再针对性选药。日常生活中建议增加膳食纤维摄入，保持适度运动，避免久坐久卧。若伴有腹痛、便血等异常症状，应及时就医排查器质性疾病。