髁突脱位十年后是否可以进行手术，通常需要根据患者的具体情况综合评估，不能一概而论。如果关节结构未严重受损且存在明确的手术指征，可能仍有手术机会；若已出现严重骨关节病变或功能完全丧失，则手术效果可能有限。
1、关节结构及功能评估
手术可行性首先取决于颞下颌关节的影像学检查结果。若髁突和关节窝的形态相对完整，关节间隙存在且周围软组织条件尚可，可通过关节镜或开放手术复位并修复关节盘。但若长期脱位导致骨质吸收、关节面破坏或纤维性强直，则手术难度增大。
2、症状及功能障碍程度
对于仍存在明显疼痛、张口受限或咀嚼困难的患者，即使病程较长，手术仍可能改善生活质量。但若关节已形成适应性代偿或症状轻微，则需权衡手术风险与获益。
3、年龄及全身状况
年轻患者关节修复能力较强，即使脱位时间较长，通过截骨矫形、关节重建等术式仍可能恢复部分功能。但高龄或合并全身性疾病者需谨慎评估麻醉及手术耐受性。
建议患者尽早到口腔颌面外科进行CT或MRI检查，结合临床症状和功能需求制定个体化治疗方案。即使无法手术，也可通过康复训练、咬合板治疗等方式改善功能，需保持积极心态配合医生诊疗。