泽瑞妥磺达肝癸钠是一种人工合成的抗凝血药物,属于Xa因子选择性抑制剂,主要用于预防或治疗血栓性疾病。其通过抑制凝血级联反应中的关键因子发挥抗凝作用,适用于特定临床情况下的血栓管理。
1、药理作用
磺达肝癸钠通过选择性结合抗凝血酶Ⅲ,增强其对Xa因子的抑制作用,从而阻断凝血酶生成,减少血栓形成。与肝素相比,其作用更具特异性,不直接影响血小板功能,出血风险相对较低。
2、适应症
该药常用于骨科手术后深静脉血栓的预防,如髋关节或膝关节置换术。对于已发生的深静脉血栓或肺栓塞,可作为华法林的替代治疗。在急性冠脉综合征患者中,也可用于抗凝辅助治疗。
3、注意事项
使用期间需监测血小板计数,警惕肝素诱导的血小板减少症。严重肾功能不全者需调整剂量,肌酐清除率低于20ml/min时禁用。禁用于活动性大出血、细菌性心内膜炎及对该药过敏者。
该药物为皮下注射制剂,需严格遵循医嘱使用。治疗期间应避免联合使用其他抗凝药物,并注意观察皮肤黏膜出血倾向。孕妇及哺乳期患者使用需权衡利弊,建议在心血管或血液专科医生指导下规范用药,定期复查凝血功能相关指标。