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梅毒有哪些危害

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,可能对全身多系统造成危害。该病若不及时治疗,可能引发皮肤黏膜损伤、心血管病变、神经损害、妊娠不良结局以及增加HIV感染风险等严重后果,需积极干预。

1、皮肤黏膜损伤

梅毒螺旋体感染后,初期表现为硬下疳,常出现在生殖器、口腔等部位;二期梅毒可出现全身性皮疹、黏膜斑及扁平湿疣。这些皮损可能溃烂并继发细菌感染,导致局部疼痛或功能障碍。

2、心血管系统损害

晚期梅毒可能引发主动脉炎、主动脉瘤或主动脉瓣关闭不全。这些病变可能造成胸痛、呼吸困难,严重时出现动脉瘤破裂导致大出血,危及生命。

3、神经系统损害

神经梅毒可表现为脑膜炎、脊髓痨或麻痹性痴呆,出现头痛、认知障碍、运动失调等症状。部分患者可能出现视力减退、听力丧失等不可逆神经损伤。

4、妊娠并发症

孕妇感染梅毒可能导致流产、死胎或先天梅毒。胎儿感染后可能出现骨骼畸形、肝脾肿大、神经性耳聋等病变,约40%未经治疗的孕妇会发生不良妊娠结局。

5、HIV感染风险增加

梅毒引起的皮肤黏膜破损会使HIV病毒更容易侵入人体,研究显示梅毒患者感染HIV的风险较常人增加2-5倍,两者合并感染会加速病情进展。

出现疑似梅毒症状或高危性行为后,建议及时进行TPPA、RPR等检测。确诊患者需规范使用青霉素类药物全程治疗,性伴侣应同步检查。日常应注意使用安全套、避免多性伴,妊娠期需进行梅毒筛查与阻断治疗,防止疾病传播和并发症发生。

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