髌骨高位属于髌骨位置异常的疾病,主要表现为膝关节疼痛、活动受限、关节不稳等症状,可能与先天发育异常或后天因素有关。以下是常见症状的具体分析:
1、膝关节疼痛
髌骨高位会导致髌股关节压力分布异常,患者在上下楼梯、下蹲等屈膝动作时,易出现膝盖前方钝痛或刺痛感。部分患者久坐后站起时也会出现疼痛加重现象。
2、活动受限
由于髌骨轨迹异常,膝关节屈伸活动时可能出现机械性卡顿感,主动伸直膝关节时可观察到髌骨上移幅度减小,严重时可能出现屈曲挛缩。
3、关节不稳
约45%患者会出现膝关节打软腿现象,特别是在进行跳跃、急停转向等运动时,可能出现髌骨半脱位或脱位,伴有关节弹响。
该病症可通过X线测量Insall-Salvati指数确诊,当指数大于1.2时可判定为髌骨高位。早期可通过股四头肌力量训练、髌骨稳定支具等保守治疗改善症状。若合并复发性脱位或严重软骨损伤,可能需要行胫骨结节下移术、髌韧带止点重建等手术治疗。建议出现膝关节反复疼痛或绞锁的患者及时到骨科就诊,通过MRI评估软骨损伤程度。