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右下腹刺痛是怎么回事

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

右下腹刺痛可能是生理性原因所致,也可能与阑尾炎、泌尿系统结石、妇科疾病等病理性因素有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

右下腹刺痛可能与肠道痉挛有关,常由饮食不当、受凉或精神紧张等因素诱发。肠道痉挛会导致局部肌肉收缩异常,引起阵发性刺痛,通常调整饮食、热敷或休息后可逐渐缓解。日常需注意规律饮食,避免暴饮暴食或摄入过多生冷食物。

2、阑尾炎

急性阑尾炎是右下腹刺痛的常见病因,初期疼痛可能位于脐周,随后转移至右下腹并固定。可能伴随发热、恶心、呕吐等症状。若确诊为阑尾炎,一般需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、阿莫西林胶囊等药物抗感染治疗,严重者需手术切除。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引起右下腹放射性刺痛,疼痛常突然发作且较剧烈,可能伴有血尿、尿频等症状。确诊后可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片止痛,同时配合排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进结石排出,必要时需体外冲击波碎石。

4、妇科疾病

女性右下腹刺痛需考虑右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠等情况。附件炎患者可能出现发热、阴道分泌物增多,可遵医嘱使用盐酸多西环素片、奥硝唑分散片、康妇消炎栓等药物治疗。卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠属于急症,需立即就医处理。

若疼痛持续不缓解或伴随发热、呕吐、阴道出血等症状,应及时到正规医院就诊,通过血常规、超声等检查明确诊断。避免自行服用止痛药掩盖病情,以免延误治疗时机。

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