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低血糖时如何快速缓解

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

低血糖时可通过立即进食含糖食物、使用药物注射葡萄糖或胰高血糖素、静脉输注葡萄糖等方式快速缓解,具体方法需结合患者实际情况选择。若出现严重症状或频繁发作,建议及时就医调整治疗方案。

1、立即进食含糖食物

出现心慌、出汗等低血糖症状时,需即刻食用15-20g快速升糖食品,如4-6颗葡萄糖片、200ml果汁或3-5块硬糖。此类简单碳水化合物能在5-15分钟内被消化道吸收,使血糖快速回升至3.9mmol/L以上。进食后需静坐休息,10-15分钟后复测血糖。

2、药物注射治疗

当患者意识清醒但口服困难时,可舌下含服葡萄糖粉剂;若出现意识模糊或昏迷等严重情况,需立即肌内注射1mg胰高血糖素,该药物能促使肝糖原分解为葡萄糖,10-15分钟内起效。糖尿病患者需随身携带胰高血糖素应急笔,家属应掌握注射方法。

3、静脉葡萄糖输注

医疗场所接诊严重低血糖患者时,需立即建立静脉通道,推注50%葡萄糖注射液20-40ml,后续持续静滴5%-10%葡萄糖溶液维持血糖稳定。此方法适用于口服无效、药物注射后未改善或昏迷患者,需在医护人员监护下进行。

低血糖缓解后应规律进食含复合碳水化合物的正餐,24小时内避免剧烈运动。糖尿病患者需复核降糖药物剂量,外出时随身携带血糖仪和应急食品。若每月发作超过2次或出现不明原因低血糖,建议至内分泌科进行72小时动态血糖监测及胰腺功能检查,排除胰岛素瘤等器质性疾病。

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