缠腰蛇即带状疱疹，初期症状通常包括皮肤疼痛、红斑或丘疹、水疱、瘙痒以及伴随的全身不适。具体表现可能因个体差异有所不同，需结合临床检查明确。
1、皮肤疼痛
带状疱疹初期多表现为局部皮肤灼热、刺痛或钝痛，常见于单侧胸背部或腰部。疼痛可能先于皮疹出现，通常与病毒侵犯神经节导致的神经炎有关，疼痛程度因人而异，可持续数日至一周。
2、红斑或丘疹
在疼痛出现后1-3天，皮肤表面会出现片状红斑或红色丘疹，直径约1-2cm。皮损多呈带状分布，与受累神经走行一致，触诊可能有轻度隆起，部分患者伴随局部皮肤温度升高。
3、水疱
红斑出现后24-72小时内会迅速发展为簇集性水疱，疱液起初澄清，后期可能变浑浊。水疱壁薄且容易破损，常见于躯干、腰腹部或头面部，成批出现时可融合成大疱。
4、瘙痒
约30%-50%的患者在丘疹或水疱阶段会出现局部瘙痒感，可能与炎症介质刺激皮肤神经末梢有关。需避免搔抓，防止继发细菌感染。
5、全身不适
部分患者在发疹前1-2天可能出现低热、乏力、食欲减退等前驱症状，通常体温不超过38.5℃。此类症状多与病毒血症引起的免疫反应相关。
若出现单侧皮肤疼痛合并成簇水疱，建议尽早就医进行抗病毒治疗。患病期间需保持皮损清洁，穿着宽松衣物减少摩擦，并遵医嘱使用抗病毒药物及镇痛剂，降低后遗神经痛发生风险。