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足跟疼痛是什么原因

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

足跟疼痛可能是生理性原因所致,也可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等疾病原因有关。长时间站立、剧烈运动等可能引发暂时性疼痛,但若症状持续需警惕病理因素。

1、足底筋膜炎

足底筋膜是连接脚跟和脚趾的结缔组织,反复牵拉或劳损可能引发炎症。典型表现为晨起下地时足跟刺痛,行走后可稍缓解。治疗时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解疼痛。

2、跟腱炎

跟腱过度使用或突然增加运动量可能导致肌腱纤维微损伤,出现足跟后上方肿胀、压痛。急性期需制动休息,配合冲击波治疗。药物可选择塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片等抗炎镇痛药,配合跟腱拉伸训练。

3、跟骨骨刺

足底筋膜长期牵拉刺激跟骨骨膜,可能形成骨质增生。X线检查可见跟骨结节处骨赘,行走时产生明显刺痛感。治疗可联合使用体外冲击波和关节松动术,药物可选择依托考昔片、酮洛芬肠溶胶囊等,严重者需手术切除。

若足跟疼痛持续超过2周不缓解,或伴有局部红肿热痛,建议及时至骨科就诊。日常应选择足弓支撑良好的运动鞋,避免赤脚行走,运动前后做好足部拉伸,控制体重减轻足部负荷。自行使用药物前需经专业医师评估,避免掩盖病情。

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