梅毒的检查方法主要包括暗视野显微镜检查、非梅毒螺旋体抗原血清试验、梅毒螺旋体抗原血清试验以及脑脊液检查等，医生会根据临床表现和病情阶段选择合适的检测方式。
1、暗视野显微镜检查
这种方法通过采集患者皮肤或黏膜破损处的渗出液，在暗视野显微镜下直接观察梅毒螺旋体的存在。适用于一期梅毒的硬下疳或二期梅毒的扁平湿疣等皮损部位，能够在感染早期快速发现病原体，但操作需要专业设备和技术支持。
2、非梅毒螺旋体抗原血清试验
包括快速血浆反应素环状卡片试验、甲苯胺红不加热血清试验等方法。这类检测通过检测患者血液中抗类脂抗体的水平进行筛查，具有操作简便、成本较低的特点，常用于体检筛查和治疗效果监测，但可能出现假阳性结果，需结合其他检测综合分析。
3、梅毒螺旋体抗原血清试验
采用梅毒螺旋体特异性抗原进行检测，如梅毒螺旋体颗粒凝集试验、荧光螺旋体抗体吸收试验等。这类方法特异性强，可用于确诊感染，阳性结果通常提示现症感染或既往感染，但不能区分活动性感染与治愈状态。
4、脑脊液检查
对于疑似神经梅毒的患者，需通过腰椎穿刺获取脑脊液样本。检测项目包括细胞计数、蛋白定量及特异性抗体检测，当脑脊液中白细胞增多、蛋白升高且特异性抗体阳性时，可支持神经梅毒的诊断。
若存在高危性行为或疑似梅毒症状，应及时前往正规医疗机构进行系统检测。所有检测均需由专业医生根据具体病情选择，不建议自行解读检查结果，早期规范诊疗可有效控制疾病传播和并发症发生。