甲钴胺用于腰椎间盘突出症的疗程通常为4~6周，但具体服用时间需根据病情严重程度、个体恢复情况等因素综合判断。患者应在医生指导下规范用药，避免自行调整用药时长。
1、病情严重程度
轻度腰椎间盘突出症患者若仅表现为轻微麻木，甲钴胺可能使用2~4周即可改善症状。中重度患者若存在明显神经压迫症状，可能需要持续用药6~8周或更长时间。神经损伤修复通常需要较长的治疗周期。
2、个体恢复差异
甲钴胺作为神经营养药物，起效时间因人而异。部分患者在用药1~2周后即可感知症状缓解，此时仍需完成基础疗程。若用药4周后症状无改善，需及时复诊评估是否需要调整治疗方案，而非单纯延长用药时间。
3、联合治疗方案
临床常将甲钴胺与非甾体抗炎药（如塞来昔布）、肌松药（如乙哌立松）联合使用。当疼痛症状得到控制后，医生可能逐步停用镇痛药物，但甲钴胺作为神经修复剂需维持治疗。若配合物理治疗，整体疗程可能相应缩短。
患者需严格遵循医嘱规定的用药频次和剂量，通常每日3次、每次0.5mg口服。用药期间注意观察肢体感觉变化，若出现皮疹、胃肠不适等不良反应应及时就医。治疗过程中建议每2~4周进行神经功能评估，医生会根据肌力测试、直腿抬高试验等结果动态调整用药方案。