女性结扎后通常不会怀孕，但存在极少数情况下可能发生妊娠。结扎术通过阻断输卵管来防止精卵结合，避孕成功率较高，但仍存在手术失败或特殊生理情况导致怀孕的可能性。
1、手术失败
结扎手术中可能存在输卵管未完全闭合或结扎线脱落等情况。这种情况多发生在术后1-2年内，与手术操作技术或个体组织愈合差异有关，临床数据显示失败率约为0.1%-0.8%。
2、输卵管再通
术后可能发生自发性输卵管复通，这种情况多见于采用夹闭术式或电凝术的患者。输卵管内膜细胞具有再生能力，当结扎部位形成瘘管时可能重新建立通道，需要腹腔镜复查确诊。
3、异位妊娠
若发生输卵管复通但未完全畅通时，受精卵可能在输卵管着床形成宫外孕。这种情况约占结扎后妊娠的30%，可能引发腹痛和阴道出血，需要通过超声检查和血HCG检测明确诊断。
结扎后出现月经延迟或早孕反应时，建议及时进行妊娠检测和妇科检查。虽然结扎是有效的避孕方式，但术后仍需关注身体变化，必要时可结合避孕套等辅助避孕措施。具体避孕方案应根据个人身体状况，在专业医师指导下选择。