大便干硬可能与生理性因素有关，也可能是肠易激综合征、肠梗阻等病理性原因引起，需结合伴随症状综合判断。若长期存在此类情况，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
日常饮食中膳食纤维摄入不足、饮水量过少或运动缺乏时，肠道蠕动速度减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，容易出现大便干硬、排便费力等情况。此类情况通常无其他不适症状，可通过增加蔬菜水果摄入、每日饮水1500~2000ml、适当运动等方式改善。
2、肠易激综合征
患者肠道功能紊乱可能导致便秘型肠易激综合征，表现为排便次数减少、粪便干硬呈块状，伴随腹痛、腹胀等。治疗可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药软化粪便，或使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。
3、肠梗阻
肠道内容物通过受阻时，患者可能出现排便减少、粪便干硬、腹胀、腹痛等症状，严重时可能出现呕吐、肛门停止排气等表现。临床常采用禁食、胃肠减压等保守治疗，必要时需通过肠粘连松解术、肠切除吻合术等手术解除梗阻。
日常需注意规律作息，养成定时排便习惯，避免久坐或憋便。若调整生活方式后症状未缓解，或出现剧烈腹痛、便血等情况，应及时到消化内科就诊，完善肠镜、腹部CT等检查明确诊断。