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女性尿毒症患者能否生育

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

女性尿毒症患者能否生育需根据其肾功能状态及治疗情况综合判断。若未接受充分治疗,通常不建议生育;若规律透析或接受肾移植,部分患者可能具备生育条件,但需严格评估风险。

1、未接受充分治疗的情况

尿毒症患者肾功能严重受损,体内毒素蓄积可能导致内分泌紊乱,抑制卵巢功能,出现月经不调、排卵障碍等问题。此时怀孕可能加重肾脏负担,引发高血压、子痫前期等并发症,危及母婴安全。

2、接受规律透析或肾移植的情况

通过血液透析或腹膜透析可部分清除毒素,改善内环境,部分患者可能恢复月经周期。肾移植术后患者肾功能恢复较好,生育能力显著提高,但需在移植术后1-2年病情稳定、免疫抑制剂用量调整至安全范围后,经产科和肾移植医生联合评估方可考虑妊娠。

女性尿毒症患者如有生育需求,应在肾病科和妇产科医生指导下进行全面检查,包括肾功能、血压控制、心脏功能及子宫卵巢状态评估。妊娠期间需加强产检频率,严密监测尿蛋白、血肌酐等指标,及时调整治疗方案,以最大限度保障母婴安全。

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