呕血通常提示上消化道出血，可能与胃、十二指肠、食管等部位病变有关，常见于消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂或呼吸系统出血等情况。若出现呕血应及时就诊，明确具体病因。
1、消化性溃疡
胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管可能导致呕血，常伴有上腹痛、黑便等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸、保护黏膜。
2、肝硬化食管胃底静脉曲张
门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂时，可能突发大量呕鲜血，常伴随腹水、脾大等体征。此类患者需紧急就医，必要时使用注射用生长抑素、盐酸普萘洛尔片等药物降低门脉压力。
3、呼吸系统出血
肺结核、支气管扩张等肺部疾病引起的咯血可能被误认为呕血，但咯血多伴有咳嗽、血中混有气泡。明确出血部位需通过胸部CT、胃镜等检查，确诊后可使用云南白药胶囊等止血药物。
呕血属于急症，患者应立即禁食并保持侧卧位，避免血液误吸入气道。建议尽快到急诊科进行血常规、凝血功能、胃镜等检查，根据出血原因选择药物止血、内镜治疗或手术干预，切勿自行服用止血药物延误病情。