林赛氏指甲通常表现为甲床颜色分界、颜色变化、甲板增厚以及伴随原发病症状等。具体表现可能因个体差异有所不同,需结合临床检查明确。
1、甲床颜色分界
林赛氏指甲的典型特征是甲床近端呈白色或苍白色,远端呈现红褐色或棕色,两者之间形成清晰的分界线。这种颜色分界是由于甲床血管异常和血红蛋白代谢产物沉积导致,常见于慢性肾功能不全患者。
2、颜色变化区域
近端白色区域通常占指甲面积的20%-60%,远端深色区域可能随病情进展扩大。部分患者甲半月(月牙区)界限模糊或消失,严重时整个甲床呈现灰白色与暗红色交替的条纹状改变。
3、甲板增厚变形
约30%-50%患者会出现甲板增厚、表面凹凸不平等改变。长期患病可能导致指甲脆性增加、纵向嵴状隆起,甚至出现匙状甲等形态异常,这与末梢循环障碍和营养缺乏有关。
4、伴随原发病症状
患者常伴有慢性肾脏病的典型表现,如水肿、皮肤瘙痒、尿量减少等。若由肝硬化引起,可能同时存在肝掌、蜘蛛痣等体征;部分患者还会出现贫血相关症状如乏力、面色苍白等。
出现上述指甲改变时,建议及时到肾内科或皮肤科就诊。医生通常会通过甲襞毛细血管镜检查、肾功能检测及肝脏超声等检查评估原发病,确诊后需针对慢性肾病、肝硬化等基础疾病进行规范治疗。日常应注意避免指甲外伤,保持手部清洁干燥。