头皮痒起疙瘩可能是生理性原因所致，也可能与脂溢性皮炎、毛囊炎、头癣等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。日常需注意避免过度抓挠，减少对头皮的刺激。
1、脂溢性皮炎
该疾病可能与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛有关，头皮会出现红斑并覆盖油腻性鳞屑，伴随明显瘙痒和疙瘩样丘疹。患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂清洁头皮，瘙痒严重时还可配合口服氯雷他定片缓解。
2、毛囊炎
金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊时，会引起红色丘疹或脓疱，触摸时有疼痛感。可局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素类药物，若形成较大脓肿需由医生进行切开引流。
3、头癣
皮肤癣菌感染头皮后会出现圆形脱发斑，边缘有鳞屑或水疱，可能伴随头皮瘙痒和疙瘩。通常需口服抗真菌药物如特比萘芬片、伊曲康唑胶囊，配合外用联苯苄唑溶液等，治疗期间需将个人梳洗用品煮沸消毒。
若排除洗发产品刺激、紫外线暴晒等生理性因素，建议尽早就医进行真菌镜检、皮肤镜检查等明确诊断。治疗期间需保持头皮干爽，避免使用含酒精的护发产品，每周洗发频率控制在3-4次为宜。切忌自行挤压疙瘩，防止继发感染扩散。