子宫疼痛可能是生理性原因所致，也可能与子宫内膜炎、子宫肌瘤、盆腔炎等疾病因素有关。生理性疼痛通常与月经周期相关，而病理性疼痛需及时就医明确病因。
1、生理性原因
子宫疼痛可能与月经来潮、排卵期有关。月经期由于前列腺素分泌增加，刺激子宫收缩，可能引发下腹坠胀或痉挛性疼痛，通常持续2-3天。排卵期卵泡液刺激腹膜也可能引起短暂隐痛，这类疼痛通常无需特殊治疗，可通过热敷、休息缓解，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
2、子宫内膜炎
细菌上行感染引发的子宫内膜炎症会导致持续性下腹痛，伴有发热、异常阴道分泌物等症状。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、多西环素片等抗生素治疗，同时需卧床休息并保持外阴清洁，治疗周期通常为7-14天。
3、子宫肌瘤
较大的肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤可能压迫周围组织，导致经期延长、经量增多及下腹坠痛。直径超过5cm的肌瘤或引起严重症状时，需考虑腹腔镜肌瘤剔除术或聚焦超声消融治疗，药物治疗可选用米非司酮片、亮丙瑞林注射液等控制肌瘤生长。
出现持续或剧烈子宫疼痛时，建议尽早就医进行妇科检查、超声及病原体检测。治疗期间需避免性生活，保持规律作息，疼痛缓解后仍需定期复查监测病情变化。切忌自行服用抗生素或止痛药掩盖症状，以免延误子宫内膜异位症、盆腔粘连等疾病的诊断。