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心脏衰竭有哪些治疗方法

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏衰竭的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。患者应及时就医,由医生评估后制定个体化治疗计划。

1、一般治疗

患者需调整生活方式,限制每日钠盐摄入量在2克以下,控制饮水量以减轻心脏负担。同时避免剧烈运动,保持情绪稳定,肥胖者需减重。戒烟戒酒、监测体重变化等措施有助于延缓病情进展。

2、药物治疗

利尿剂如呋塞米片可缓解体液潴留;血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片能改善心室重构;β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量。部分患者需联合应用醛固酮受体拮抗剂或ARNI类药物,需严格遵医嘱调整剂量。

3、手术治疗

严重心脏瓣膜病变者需行瓣膜修复或置换术;冠状动脉严重狭窄患者可能需要血运重建。心脏再同步化治疗适用于存在心室不同步的患者,终末期病例可考虑心脏移植评估。

心脏衰竭患者应定期复查心电图、超声心动图等检查,监测电解质及肾功能变化。若出现呼吸困难加重、下肢水肿或夜间阵发性咳嗽等症状,需立即就诊。治疗期间需严格遵循医嘱服药,不可自行增减药量或停用药物,以免诱发急性心衰发作。

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