知柏地黄丸作为中成药，可能引起胃肠道不适、过敏反应、长期用药风险及药物相互作用等副作用，用药期间需密切关注身体反应。其副作用的发生与个人体质、用药方式等因素有关，建议遵医嘱合理使用。
1、胃肠道不适
知柏地黄丸中的寒凉成分可能刺激胃肠黏膜，部分患者用药后会出现恶心、腹胀、腹泻等症状。脾胃虚弱者更易发生此类反应，建议饭后服用以减轻刺激。
2、过敏反应
体质敏感者可能对药物成分产生过敏，表现为皮肤瘙痒、红斑或呼吸困难。临床曾有用药后出现荨麻疹的个案报道，过敏体质者需提前告知医生用药史。
3、长期用药风险
连续使用超过2个月可能引起电解质紊乱，表现为乏力、口干等。阴虚火旺症状缓解后应停药，避免过度滋阴导致阴阳失衡。
4、药物相互作用
与抗生素联用可能加重胃肠道反应，与利尿剂合用可能增强电解质流失。正在服用降糖药或免疫抑制剂者需特别注意相互作用风险。
用药期间出现异常症状应立即停药并就诊。脾胃虚寒、阳虚体质及孕妇慎用本药，儿童用药需严格把握适应症。建议定期进行肝肾功能检测，避免长期自行服用中成药可能带来的健康风险。