小阴唇变大可能是生理性原因所致，也可能与炎症、外阴营养不良等疾病因素有关。这种情况可能与青春期发育、局部刺激或慢性病变相关，需结合伴随症状综合判断。
1、生理性原因
青春期女性在雌激素作用下，外阴会逐渐发育成熟，小阴唇可能自然增大至2-4厘米宽度，属于正常生理现象。妊娠期女性由于激素水平变化，也可能出现暂时性增大，通常不伴随红肿、疼痛等症状，无需特殊处理。
2、炎症刺激
外阴炎、前庭大腺囊肿等感染性疾病可能导致局部充血水肿。细菌或真菌感染会引起小阴唇组织肿胀，常伴有瘙痒、灼痛、异常分泌物等症状。急性发作时可遵医嘱使用头孢克肟片、硝酸咪康唑乳膏、红霉素软膏等抗感染药物治疗。
3、外阴营养不良
慢性外阴鳞状上皮增生会导致皮肤增厚、弹性下降，可能造成小阴唇形态改变。这种情况多见于围绝经期女性，常伴随顽固性瘙痒、皮肤粗糙等症状。确诊后可采用丙酸氯倍他索乳膏联合维生素E软膏进行局部治疗，必要时需进行聚焦超声等物理治疗。
若排除生理性因素，建议及时到妇科就诊进行妇科检查及分泌物检测。日常生活中需注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣，避免使用刺激性洗剂。出现异常增大伴随疼痛、溃疡或异常增生时，需警惕肿瘤性病变可能，建议进行组织病理学检查明确诊断。