先天肺动脉狭窄患者若未及时治疗，成年后可能出现右心室肥厚、心律失常、心力衰竭、活动耐力下降以及并发症风险增加等问题。具体影响因人而异，与狭窄程度及是否规范治疗密切相关。
1、右心室肥厚
肺动脉狭窄会导致右心室射血阻力增加，长期超负荷工作可能引发心肌代偿性增厚。初期可无明显症状，但持续加重可能影响心脏舒张功能，甚至导致右心室扩大。
2、心律失常
心脏结构改变可能干扰正常电传导，约30%-40%患者可能出现房性早搏、室上性心动过速等心律失常，严重时可引发晕厥或猝死。心电图检查常显示右心导联异常。
3、心力衰竭
重度狭窄患者成年后易出现活动后气促、下肢水肿等心衰症状，夜间可能发生阵发性呼吸困难。心脏超声可显示射血分数下降，需通过强心、利尿等药物控制。
4、活动耐力下降
患者运动时易出现胸闷、乏力等症状，部分中度狭窄者最大摄氧量可能降低至正常值的60%-70%，日常活动明显受限，严重影响生活质量。
5、并发症风险增加
长期血流异常可能继发感染性心内膜炎（发生率约0.16%/年），肺动脉高压患者还可能发生咯血。妊娠、剧烈运动等应激状态可能诱发急性心血管事件。
建议确诊患者定期进行心脏超声和心功能评估，避免竞技性体育运动。出现口唇青紫、晕厥前兆等症状应及时就诊，中重度狭窄者需根据病情选择球囊扩张或外科手术治疗。