冷球蛋白血症是一种由于血液中冷球蛋白异常增多，在低温环境下发生沉淀并引发血管炎症的疾病。该病可分为I型、II型和III型，具体表现与病因、并发症及治疗方法相关。
1、类型
I型冷球蛋白血症主要由单克隆免疫球蛋白异常增殖引起，常见于多发性骨髓瘤等血液系统疾病。II型及III型属于混合型，多与丙型肝炎病毒感染、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病相关，以免疫复合物沉积为特征。
2、症状
患者在遇冷时可能出现皮肤紫癜、关节疼痛、雷诺现象（手指发白发紫）等血管炎表现。部分患者可累及肾脏，出现蛋白尿或血尿；神经系统受累时表现为肢体麻木或无力。严重者可能发生内脏器官损伤。
3、病因
丙型肝炎病毒感染是混合型冷球蛋白血症的主要诱因。其他病因包括干燥综合征、淋巴增殖性疾病等，部分患者病因不明。寒冷暴露会促进冷球蛋白沉淀，诱发或加重症状。
4、诊断方法
通过血液冷球蛋白检测（需37℃采血并低温分离）可发现异常蛋白。血清免疫固定电泳可明确分型，皮肤或肾脏活检有助于判断血管损伤程度。需同时筛查丙肝抗体、类风湿因子等指标。
5、治疗手段
治疗需针对原发病，如丙肝患者需抗病毒治疗（索磷布韦、格卡瑞韦）。糖皮质激素（泼尼松）、免疫抑制剂（环磷酰胺）可控制炎症反应。严重病例需血浆置换清除冷球蛋白。日常需注意保暖，避免寒冷刺激。
若出现遇冷后皮肤异常或脏器功能损害，应及时至风湿免疫科或血液科就诊。规范治疗原发病、定期监测冷球蛋白水平是改善预后的关键，切忌自行使用免疫调节药物。